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缓冲区是指需要缓冲咀嚼压力的区域，主要包括上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。这些部位上面覆盖很薄的黏膜，不能承受咀嚼压力。应将义齿基托组织面的相应部位磨除少许，做缓冲处理，以免组织受压产生疼痛。
制作全口义齿时，在不影响唇颊舌运动的前提下，义齿基托应尽量伸展的区域为：颊侧翼缘区：也叫颊棚区，位于下颌后弓区，前界为下颌颊系带，后界为嚼肌下段前缘之前，此区面积较大，义齿基托在此区内可有较大范围的伸展，可承受较大的力。
舌侧翼缘区：是下颌全口义齿舌侧基托接触部位的解剖标志，从前往后包括舌系带、舌下腺、下颌舌骨肌、舌腭肌、翼内肌、咽上缩肌。舌侧翼缘区后都是下颌全口义齿固位的重要部位，此区基托应有足够的伸展。力。
目录1拼音2英文参考3名称4概述5即刻义齿的适应证6即刻义齿的禁忌证7准备8方法 8.11.即刻全口义齿的制作8.22.即刻可摘局部义齿的制作 9注意事项 9.11.戴入义齿后注意事项9.22.积极防止并发症的发生1拼音
jí kè yì chǐ
2英文参考immediate denture
3名称即刻义齿
4概述即刻义齿又称预成义齿，它是一种在患者天然牙尚未拔除前预先做好，牙齿拔除后立即戴入以即刻恢复牙齿排列和面部美观，恢复正常语言和咀嚼功能，免除缺牙痛苦和对面容的影响的一种技术。
5适应证即刻义齿美容修复技术适用于：
1.由于工作性质，不允许长时间缺牙者。
2.全身健康状况良好，牙槽嵴情况较正常者。
3.特别适用于前牙的美容修复。
6禁忌证对年老体弱患者，一般不适宜或应慎重对待。
7准备详细掌握患者全身情况，掌握患者口腔体检情况，正确选择适应证。
8方法8.11.即刻全口义齿的制作（1）拔牙前应取记存印模，灌注模型，作为以后排牙的参考。
（2）对存在的天然牙应详细检查并记录龈袋深度，X线摄片了解根周牙槽骨情况。
（3）取印模。
（4）确定颌位关系。
（5）上架将记录的颌位关系固定到架上。
（6）排试后牙。
（7）排试前牙。
（8）制作义齿。
（9）拔牙。
（10）戴牙。
8.22.即刻可摘局部义齿的制作即刻可摘局部义齿一般多应用于前牙或个别后牙须拔除者，其制作与即刻全口义齿大致相同。
9注意事项9.11.戴入义齿后注意事项（1）义齿戴入后24h内不能取下，以免影响血块形成。
（2）必要时服用镇痛剂或局部冷敷。
（3）术后24h内吃流质软食，勿食过热过硬食物，次日复诊。
（4）复诊时取下义齿，用温盐水洗伤口，并检查修改调。
（5）6～8d后拆除缝线，再检查修改义齿。
（6）预约2～3个月后复查做重垫处理、调或重新制作常规义齿。
9.22.积极防止并发症的发生（1）即刻义齿修复术的并发症大致上与相应的常规全口义齿或可摘局部义齿修复术的并发症相同。
（2）拔牙后出血。
即刻全口义齿适用于不能保留的前牙，而后牙缺失的病人，如有多数后牙存在，应先拔除后牙，只保留前牙及有咬牙合关系的双尖牙，作为制作即刻义齿、确定颌位关系的依据。 在抬架上排好后牙，排牙方法和要求与全口义齿排牙相同，在口内试牙，进一步检查咬牙合关系，合适后放置在牙合架的上下颌模型上。
排列前牙，可将石膏牙削除一个，修刮模型后，排上一个人工牙，依此削牙。排好其余牙。也可一次将一侧石膏牙削除，修刮模型后，排好一侧人工牙，再按此法排列另一侧牙齿。此法适用于原天然牙的位置基本正常、唇颊侧牙槽骨倒凹不大、不需和只需少量做牙槽骨修整者。
将全部石膏一起削除、修整模型后，再排牙。此法适用于牙槽骨需较多修整者，排牙时可参照邻牙、对侧同名牙，记存模型作为参考，使人工牙的排列与原来天然牙的大小、形状和位置相接近。
切除和修整模型的方法：切除石膏牙之前，将中线、牙长轴线、牙龈线、龈沟线和约两倍龈沟的深度，用铅笔标记在模型上。当不做牙槽骨修整者，用角裂钻自牙齿切缘中间向牙颈部钻开，然后向唇侧或舌侧推断石膏牙，不要伤及邻牙接触点，根据龈袋深度和X线片牙槽骨吸收
的程度，修刮模型的牙槽嵴。龈沟正常者，唇颊侧可修刮2—3mm，舌侧可不刮除或少刮除，将唇舌侧两斜面修整成圆钝形牙槽嵴。如X线片显示牙槽骨吸收较多或需拔牙后修整牙槽嵴者，可根据需要多刮除些。
Felly的三等份原则，将牙槽嵴唇面从龈缘至前庭沟分成三等份，即龈1/3区、中1/3区和底1/3区。唇面的刮除从牙槽嵴中心开始向唇侧修刮，包括龈1/3，龈1/3刮除稍多至中1/3逐渐减少，底1/3不修刮，舌侧一般不刮或少刮除。
为了拔牙后准确地修整牙槽骨，可预先制作一个透明塑料导板。在手术时，如有尖锐骨突，很容易即时检查出来。外科导板制作方法是在型盒内已修整好的模型上，以蜡片形成蜡基托，经装盒，浸泡在0．1%升汞液内备用。 即刻义齿完成后，即可外科手术拔牙，修整牙槽骨，以尽量减少组织创伤和保留骨组织为原则。外科手术完成后，从消毒液内取出义齿，用生理盐水冲洗干净，戴人病人口中，如义齿不能就位和有疼痛时，可适当调改，初步调牙合，嘱病人戴义齿后的注意事项和复诊时间。
1．戴义齿后24h内最好不摘下义齿，以免影响血块形成。术后组织有水肿现象，摘下义齿后再戴就比较困难，如伤口疼痛，可服用镇痛药或局部冷敷。
2．初戴24h之内吃流质或半流质食物，以免刺激伤口，造成疼痛。
3．次日来院复查，摘下义齿，用温盐水冲洗伤口，了解病人戴用义齿情况，修改压痛区和调整咬骀。
4．5天后拆线，再检查和修改义齿。
5．嘱病人定期进行复查。因牙槽骨吸收，基托与牙槽嵴之间出现间隙，义齿固位力降低、不稳定，产生压痛、咀嚼功能减低等症状时，应及时进行重衬和调整咬殆。
Lam发现，拔牙后一个月上颌前部牙槽嵴快速吸收，中度吸收持续到拔牙5个月后。Wic-torin观察8-12个月之前剩余牙槽嵴达到稳定形状，即刻义齿戴后在5-6个月时，要求进行暂时性重衬和调牙合，在拔牙后8-12个月时，要求进行重衬或重新修复。
活动假牙分为两种，全口活动义齿和局部活动义齿。全口活动义齿由基托和人工牙两部分组成，靠义齿基托与粘膜紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力固位，吸附在上下牙槽嵴上，以恢复患者的面部形态和功能。局部活动义齿利用缺牙区的邻牙或其它余留牙齿以及牙槽嵴和粘膜作支持，借助义齿上卡环和基托的作用，使义齿能在口腔内获得良好的固位，从而修复局部牙缺失，恢复牙齿和牙列的功能。
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